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근재보험과 산재보험 차이점 완벽 정리 (청구 절차 포함)

산재변호사 2025. 5. 20. 12:17

🚫근재보험과 산재보험 차이점 완벽 정리 (청구 절차 포함)

이 글의 목차
1. 근재보험이란?
2. 근재보험 청구하는 방법
3. 근대보험 청구 시 전문가가 필요한 이유

 

안녕하세요, 법무법인 테헤란의 산업재해 전문 변호사 박언영입니다.

업무상 재해로 인해 근로자에게 심각한 피해가 발생할 경우 근로자의 권리를 보호하고 마땅한 보상을 하기 위한 제도가 존재합니다.

그중 하나가 바로 근로자 재해보험 보상 즉, 근재보험 보상 제도인데요.

중대재해 처벌 등에 관한 법률 시행 이후 업무상 재해에 대한 경각심이 조금이나마 커지고 근로자들도 더욱 주의를 기울이고 있습니다.

하지만 여전히 많은 사업장에서 산재 사고가 발생하고 있는데요.

오늘은 근로자들이 잘 모르시는 ‘근재보험’에 대해 저 산재 전문 변호사 박언영이 알려드리겠습니다.

먼저, 상담이 급하신 분들은 아래로 연락주세요. 

친절한 상담 약속드립니다.

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* 사전 고지 없는 상담료는 발생하지 않습니다.

 

✔ 근재보험이란 무엇일까요?

근재 보험은 사업주가 가입하여 근로자 재해 발생 시 법률에 따라 지급해야 하는 손해배상금이나 치료비를 보험사에서 대신 지급하도록 설계된 보험입니다.

쉽게 말해서, 회사에서 일하다가 다치거나 병에 걸렸을 때 산재 보험에서 보상받는 것 외에 추가로 보상받을 수 있도록 도와주는 보험이죠.

이러한 근재보험은 업무 중 발생한 사고나 질병으로 인해 입은 피해에 대한 보상을 받을 수 있도록 보장합니다. 이를 통해 근로자의 복지를 증진하고, 안전한 근로 환경을 조성하는데 기여하죠.

또한 근로자는 사고 발생 시 근재 보험을 통해 치료비와 휴업급여를 신속히 받을 수 있습니다. 그리고 또 산업재해보상보험의 보상 범위를 초과하는 부분도 근재보험으로 지급 가능합니다.

 

✔ 근재보험 청구하는 방법 알려드릴게요

근재보험 청구 절차는 산업재해 청구 절차와 조금 다릅니다.

먼저 회사가 근재 보험에 가입되어 있는지 확인하셔야 하는데요. 회사뿐만 아니라 원청 회사가 가입되어 있을 수도 있으니 꼭 확인하셔야 합니다.

그다음으로는 사고 경위서와 회사 과실을 입증할 자료를 준비해야 하는데요. 사고 당시의 상황, 회사의 안전 조치 미비 여부, 목격자 진술서 등이 이에 해당합니다.

그리고 과실 비율에 따라 보상 금액이 달라질 수 있으므로, 본인의 과실 비율을 최소화하는 것이 중요하죠. 예를 들어, 근로자가 안전 장비를 제대로 착용하지 않았다면 과실 비율이 높아져 금액이 줄어들 수 있습니다.

또한, 근재보험은 장해 평가 방식이 다른데요. 

산재 보험은 신체 부위별 장애 등급을 부여하는 방식이지만, 근재 보험은 맥브라이드 장애 평가 방식을 사용합니다. 이 방식은 장애율과 노동 능력 상실을 고려해서 배상액을 산정하기 때문에 산재 전문가의 도움을 받아 진행하시는 것이 좋습니다.

 

 

✔ 근재보험 청구 시 왜 전문가가 필요할까요?

먼저, 업무상 재해인 것이 확실하다면 산재는 전문가의 도움 없이도 승인이 가능합니다.

의료기관에서 받은 진단서와 함께 경위서를 정확하게 작성하고 요양 신청서를 제출하면, 쉽게 산재 보상 승인을 받을 수 있죠. 

다만, 업무 중 사고인지 애매한 경우나 질병 산재의 경우에는 전문가의 도움이 필요합니다.

반면에 근재 보험 청구 시에는 전문가의 도움이 매우 중요합니다. 

회사나 보험사와의 과실 비율이나 후유장해율에 대한 분쟁이 발생할 수 있는데요. 

이러한 과정에서 전문가의 도움을 받으면 혼자 진행하실 때보다 확실히 더 유리한 결과를 얻을 수 있습니다.

 

✔ 개인이 청구하기 어려운 보험입니다

근재보험까지 청구를 생각하신다면 비교적 심한 부상이나 질병으로 수술까지 받으신 경우가 많습니다.

이러한 경우엔 올바른 신체 장해 평가부터 손해액 산정까지 전문적인 지식이 필요하게 되는데요.

따라서 현재 근재 보험을 청구하시려고 준비중이시라면 저 박언영에게 연락주세요.

근로자 편에 서서 정직과 신뢰로 최선의 보상을 약속드립니다.

그러니 도움이 필요하시거나 문제가 있으시다면 편한 방법으로 저에게 연락주시길 바랍니다.

 

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