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- 이의제기 (심사, 재심사, 행정소송)

근로복지공단 심사청구 이렇게 준비하시면 뒤집을 수 있습니다.

산재변호사 2025. 5. 9. 14:02

 

법무법인 테헤란의 박언영 변호사입니다.

 

안녕하세요, 법무법인 테헤란의 산업재해 변호사 박언영입니다.

업무 중 발생한 사고나 질병으로 인해 산재 신청을 했지만, 산재 불승인 처분을 받는 경우가 많이 발생합니다.

이때 당연히 산재 승인을 받을 줄 알았던 근로자들은 당황스럽고 막막한 감정을 느끼실 수 있는데요.

이러한 상황에서는 그저 절망감에 빠져있지 말고, 산재 불승인 판정에 대한 이의제기를 통해 다시 한번 검토받을 수 있도록 해야 합니다.

오늘은 근로자들이 자신의 권리를 찾을 수 있는 방법인 근로복지공단 심사청구에 대해 저 산재 변호사 박언영이 제대로 알려드리겠습니다.

먼저, 상담이 급하신 분들은 아래로 연락주세요.

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근로복지공단 심사청구란

업무상 사유로 인해 재해를 입었다면 근로자는 산재보험을 통해 피해에 대한 보상을 받을 수 있는데요. 그러나 때로는 근로자가 받은 보상이 충분하지 않거나 불공정한 결정이 내려지는 경우가 있습니다. 

이때 근로자는 공단의 결정에 여러 가지 방법을 통해 이의제기할 수 있는데요. 그중 하나가 바로 근로복지공단 심사청구입니다.

근로복지공단 심사청구는 근로복지공단의 결정에 불복하는 경우, 해당 결정을 재심사하기 위해 제기하는 행정심판 절차입니다.

이는 근로자의 권리를 보호하고 공정한 보상을 보장하기 위한 산재보험 절차 중 하나이죠.

만약 어려운 과정을 통해 산재를 신청했지만, 불승인 결과를 통보받으셨다면 이러한 절차를 적극적으로 활용하여 자신의 권리를 찾는 것이 중요합니다.

 

 

성공적인 심사청구를 위해 알아야 하는 것

근로복지공단 심사청구를 하기 위해서는 먼저 근로자의 최초 요양 신청이 왜 불승인됐는지를 알아야 합니다.

왜 산재 불승인의 이유를 알아야 할까요? 

최초 요양 신청의 불승인 또는 부지급 처분의 이유가 근로자의 업무와 질병 간의 인과관계가 미흡 또는 근로자성 여부 등 상황에 따라 달라지기 때문인데요. 

예를 들어, 폐암이 발병해서 산재를 신청했는데 산재 불승인 처분을 받았다면 재해 근로자의 근로 환경에서 발암물질이 확인되지 않았다거나 근무 이력이 인정되지 않았을 수도 있습니다. 이렇게 승인되지 않은 이유를 알았다면 반박할 수 있는 입증 자료를 모아 다시 신청해야지 기존의 처분을 뒤집을 가능성이 생기는데요.

그러므로 근로복지공단 심사청구를 진행하기 전, 최초 요양 신청 처분에 대한 이유를 알아야 하는 것이죠.

하지만 심사청구는 기존 근로복지공단의 처분을 뒤집는 것이기 때문에 최초 요양 신청과 달리 매우 어렵습니다. 따라서 이러한 상황에서는 산재 심사청구에 대한 경험과 노하우가 많은 산재 전문 변호사의 도움을 받아 진행하시길 바랍니다.

 

 

 

 

 

근로복지공단 심사청구 절차, 어떻게 될까요?

만약 최초 요양 신청에 대한 불승인 결과를 통지받고 결과에 동의하지 않는다면 근로자는 근로복지공단 심사청구를 제기할 수 있습니다.

이를 위해서는 먼저 최초 요양 신청이 왜 불승인됐는지 이유를 파악하고 이를 뒷받침하는 증거와 자료를 첨부하여 심사청구서를 작성해야 합니다.

그리고 작성한 심사청구서를 원처분 기관에 제출해야 하죠. 근로자가 심사청구서를 제출하면 근로복지공단은 제출된 심사청구서와 자료를 바탕으로 검토하고 조사합니다. 

기존 결정에 관련된 서류와 증거를 다시 검토하고 필요한 경우 추가 조사를 시행하는데요. 이러한 과정을 통해 심사청구가 인정되면 보상이 변경되거나 추가될 수 있지만 인정되지 않는다면 기존 결정이 유지됩니다.

근로복지공단 심사청구까지 불승인될 경우, 그 뒤에 재심사 과정은 더욱 어려워지기에 산재 전문 변호사의 도움을 받아 청구 초기부터 객관적인 자료들을 준비하여 심사를 진행하시는 것이 중요합니다.

 

 

 

심사청구, 변호사의 도움이 필요한 절차이기에

지금까지 근로복지공단 심사청구에 대해 알려드렸습니다.

오늘 말씀드린 것처럼 심사청구는 근로자의 권리를 보호하기 위한 중요한 절차입니다.

만약 산재 불승인 처분을 받아 방법을 찾고 계신다면 저 박언영에게 연락주세요.

저 박언영은 산재 신청은 물론, 산재와 관련된 소송까지 근로자들의 권리 보호를 위해 최선을 다해 도와드리고 있습니다.

그러니 아래의 번호로 편하게 연락주시길 바랍니다.