안녕하세요, 법무법인 테헤란의 산업재해 변호사 박언영입니다.
현재 산재처리 신청이 늦어질까 봐, 힘들게 신청한 산재가 승인이 거부될까 봐 걱정하고 계시는가요?
이는 산재 신청을 하는 재해자가 산재처리 인정 기준을 명확히 이해하지 못하거나 산재처리 서류 준비가 부족해서 생기는 일입니다.
특히 질병이나 사망 사건과 같은 입증이 어렵고 복잡한 사안일수록 적절한 보상을 받지 못하는 경우가 많은데요.
그렇기 때문에 산재 신청에서는 산재처리 인정 기준을 잘 알고, 그에 맞는 산재처리 서류를 철저히 준비하는 과정까지 체계적인 준비가 필수적이라고 할 수 있습니다.
오늘은 저 산재 변호사 박언영이 산재처리 과정에서 가장 중요한 ‘산재처리 인정 기준과 산재처리 서류’에 대해 알려드리겠습니다.
잠깐, 현재 상담이 급하신 분이라면 먼저 아래로 연락주세요.
✔ 산재처리란
산재처리란 사업장에서 업무상 재해가 발생하는 경우 산재보험을 통해 이를 보상받는 것을 말합니다.
산재보험은 근로기준법상 근로자만이 산재보험에 가입할 수 있는데요.
하지만 특수고용직도 보호의 필요성에 따라 예외적으로 산재보험 가입이 가능합니다.
이 때문에 근로계약서를 작성한 정규직 근로자는 물론 프리랜서와 도급 근로자도 산재보험 혜택을 받을 수 있는데요.
따라서 4대 보험에 가입된 근로자든 4대 보험에 가입되지 않은 근로자든 산재 처리를 통해 보상을 신청할 수 있습니다.
그러니 현재 업무상 재해로 인한 산재 신청을 하려고 하신다면 산재처리 서류에 대해 잘 알고 있는 산재 변호의 도움을 받아 산재처리를 진행하시길 바랍니다.
✔ 산재처리 인정 기준
산재 처리에서 가장 중요한 점은 ‘재해자의 근로자성과 재해와 업무의 연관성’을 인정받는 것입니다. 만약 이 두 가지의 산재처리 인정 기준을 충족하지 못하면 힘들게 신청한 산재 보상이 승인되지 않을 수 있는데요.
따라서 이를 인정받기 위해서는 각각 다음의 기준을 충족하셔야 합니다.
1) 근로자성
- 실질적으로 사업주와의 종속 관계에서 임금을 목적으로 근로를 제공했는가?
- 계약서에 명시된 고용 형태와 실제 근로 상황이 일치하는가?
- 사업주의 지시를 받고 업무를 수행했는가
이러한 기준만 보면 입증이 쉬워 보이지만 업계의 다양한 근무 조건과 상황에 따라 인정되지 않는 경우가 많습니다. 만약 인정되지 않는다면 이는, 결국 법적 분쟁으로 이어질 수 있죠.
2) 업무 연관성
- 부상이나 질병이 업무 수행 중 발생했는가?
- 통상적인 업무 과정에서 경험한 사고인가?
- 작업 환경이 부상이나 질병의 원인이 되었는가?
근로자성과 마찬가지로 업무 연관성 또한 명확히 입증하지 못한다면 불승인을 받을 수 있는데요. 특히 업무 중 발생한 산재 사고는 비교적 인정 가능성이 높지만, 질병의 경우 입증 과정이 까다롭고 어렵습니다.
따라서 이러한 경우 산재처리 서류를 꼼꼼하게 모으고 체크할 수 있는 산재 변호사와 함께 진행하시는 것을 권해드립니다.
✔ 산재 신청에 필요한 산재처리 서류
나에게 일어난 업무상 재해가 산재처리 인정 기준에 해당한다면 산재처리 서류들을 모아 산재 신청을 하셔야 할 텐데요.
이를 위해서는 먼저 아래와 같은 산재처리 서류가 필요합니다.
1) 요양 급여 신청서
산업재해를 당한 근로자가 근로복지공단에 제출하는 신청 서류입니다. 이때 근로자는 4일 이상 요양이 필요한 재해를 당했어야 합니다.
2) 의사 소견서
이는 근로자의 부상 또는 질병의 상태를 확인하기 위한 서류로 치료 기간 등이 기재되어 있어야 합니다.
3) 재해 경위서
이 서류에는 산업재해 발생 당시 상황을 목격한 사람의 진술 또는 재해 발생 경위를 정확히 기재해야 합니다.
4) 근로 관련 자료
재해자가 회사에 소속되어 일한 근로자였다는 것을 입증하는 서류로 근무 기록, 급여 및 소득증명 자료 등이 이에 해당합니다.
5) 증거 자료
산재 발생 원인을 입증할 수 있는 증거 자료도 필요한데요. 서류나 사진, 영상 및 법적 근거 자료 등이 이에 해당하죠.
6) 업무상 재해와 관련성 입증할 수 있는 서류
업무와 재해의 인과관계를 입증할 수 있는 자료를 준비해야 합니다.
근로복지공단은 이러한 서류들을 검토하여 산업재해 여부를 판단하고 산재 승인이 결정합니다. 만약 산재 신청이 승인된다면 해당 근로자에게 피해 상황에 맞는 보상을 지급하는데요.
하지만 업무상 질병이나 사망으로 산재 처리가 복잡한 사안이거나 재해와 질병의 인과관계를 입증하기 어려운 경우에는 불승인 나지 않도록 초기부터 산재 변호사의 도움을 받아 진행하시길 바랍니다.
✔ 산재처리 서류 꼼꼼하게 챙겨줄 변호사를 찾으신다면
열심히 일을 하다가 재해를 당했다면 피해에 대한 보상을 받기 위해 산재처리를 알아보게 됩니다.
산재처리 서류와 산재처리 인정 기준이 명확하기에 굳이 산재 변호사와 함께 진행하지 않아도 승인받을 수 있다고 생각하실 수 있는데요.
하지만 산재처리 서류에 조금이라도 부족한 점이 발견된다면 산재 불승인을 받을 수 있습니다.
자칫 피해에 대한 보상을 아예 받지 못하게 될 수도 있기에 초기부터 저 박언영의 조언에 따르는 선택을 해보시기를 바랍니다.
아래의 번호로 연락해 주시면, 친절한 상담 도와드릴게요.
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